【健康知识答疑】血压超临界值一点，需要预防性吃药吗？
作者：商会秘书处 发布时间：2020-06-18 09:32:49 点击：853
本期答疑专家是康大夫国际医院医务部副主任、浙江大学医学博士杨芳芳副主任医师，她曾前往德国科堡医院系统研修，参编多部医学著作。擅长心脑血管等内科常见疾病、多发疾病以及危重疾病的诊治和健康管理。
高血压患者体检要加做哪些检查？
高血压患者预防心脑血管疾病，体检时需要加做什么检查？
通常来说，高血压患者在体检时需要关注五大方面的检查：
1.心脏，主要做心电图、心脏彩超；
2.脑部，主要做磁共振；
3.血管，主要做颈动脉彩超，如果条件允许的话，最好能做冠脉CTA、脑部CTA、胸主动脉CTA等全身血管的CT检查；
4.肾脏，主要做尿常规、肾脏彩超、尿微量白蛋白检测。
5.眼底检查。
降压药要从便宜的开始吃吗？
降压药是不是应该从便宜的开始吃？我担心以后耐药，太贵的吃不起。
在医学上，评估一只降压药是否理想，主要是看其是否安全有效。
同时，在药物安全有效的基础上，如果能达到以下效果：
1.抑制和逆转高血压所致的心、脑、肾和血管损害；
2.能预防高血压的合并心脏肥厚、心功能下降、脑卒中；
3.能减少或不增加心血管的其他危险因素，如高血脂、高血糖、高尿酸血症等；
4.服用方法简便，每天服用一次是最好。
那么，不管国产药还是进口药，便宜的药还是贵的药都是好药。
血压超临界值一点，需要预防性吃药吗？
我今年30岁，有高血压家族史，每年血压都在临界值，偶尔会超过一点点，需要预防性地吃药吗？
不需要预防性地吃降压药。建议做个24小时的动态血压，再请心血管专科医生评估风险，如果是高危以上人群，需要尽早吃药，中低危人群可以通过改善生活方式调血压。另外，最好每3个月做一次心血管评估。
是房颤会引起高血压，还是高血压会引起房颤？
我一般心率不正常时血压高，高压140多，低压110多，心率110多。现偶有头晕，心慌、恶心等症状。请问是房颤引起高压还是高压引起房颤，为什么高压不太高而低压高？我该如何吃什么药？
首先，需要明确一点，心跳快时，血压会升高，同样血压高了，也会发生房颤，两种情况都有。建议动态血压和动态心电图都做一次，进行全面评估，再根据危险分层进行治疗。如果确实存在房颤，那么要进行CHADS2或CHADS2-VASc评分，如果评分≥2分，需要吃抗凝药，预防血栓。
吃高血压后夜尿增多怎么回事？
老爸吃高血压药后夜尿开始多了，基本一夜1-3次。尿常规没有尿蛋白，彩超肾正常，请问这是什么原因？
您好，需要知道您的父亲在吃的是什么药物，因为有些降压药是会导致夜尿增多，比如利尿剂、沙坦类。如果不是这两类药物，建议泌尿外科就诊。